Uitleen hulpmiddelen

Via Zorggarant is van alles te leen. Hoog-laag bedden, rolstoelen, rollators, krukken, et cetera. Wilt u iets bestellen via deze website? Vul dit formulier in en we nemen binnen 24 uur contact met u op.

Dhr Mevr
Voornaam of voorletters
Tussenvoegsel (bv van, van der)
Achternaam
Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoon overdag
Mobiel*
E-mail
Geboortedatum*
Inschrijfnummer bij uw ziektekostenverzekeraar
Datum aanvraag
Hulpmiddel(en) nodig vanaf

De geschatte gebruiksduur van de middelen is weken.

Bezorg mijn bestelling kosteloos op het opgegeven bezorgadres

Bij bezorging afleveren op:

Straat
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode
Woonplaats

Bedden
Verpleegbed Thuiszorg
Verpleegbed Hernia
Hoog-laag bed compleet
Mechanisch Elektrisch
Kinderbed

AD Materiaal
AD matras Cubito
AD matras Polyfloat
AD matras Duo Care
AD zitkussen
Kind Volwassene
Windring

Bed en toebehoren
Kraambed
Bedheffer
Staand Vast
Bedverlenger
Bedverhoger (klossen)
Bedleestafel
Bedrugsteun
Bedleesbril
Dekensteun
Infuusstandaard

Persoonlijke verzorging
Toiletverhoger
Toiletstoel
Urinaal man
Urinaal vrouw
Urinaalhouder
Katheterhouder
Ondersteek
Kind Volwassene

Overige
Draaischijf
Bedscherm
Zitbad
Stoomketel
Uitzuigapparaat
Op/afstapbankje
Patiëntenlift
Douchestoel
Rolstoel
Zelfbeweger Duwwagen

Loopmiddelen
Delta rollator 3 (luchtbanden)
Provo rollator
Elleboogkrukken
Kind Volwassene

Opmerkingen

*hoeft niet, mag wel